Schützt mich Vitamin D vor Knochenbrüchen?

Vitamin D allein reicht nicht. Eine Metaanalyse mit knapp 50.000 Teilnehmern zeigte, dass eine Supplementierung mit Vitamin D das Frakturrisiko im Vergleich zu Placebo kaum senkte – auch nicht bei Hüftbrüchen¹. Auf die Knochendichte hat Vitamin D ohne Kalzium ebenfalls so gut wie keinen Effekt, von einer kleinen Ausnahme abgesehen². Wer kein nachgewiesenes Defizit hat, profitiert von einer breiten Einnahme also wenig.

Anders sieht es aus, wenn du Vitamin D mit Kalzium kombinierst. Zwei große Metaanalysen belegen: 6–15 % weniger Frakturen insgesamt und 16–30 % weniger Hüftfrakturen¹,³. Diese Ergebnisse stammen aus Studien mit rund 400–800 IE Vitamin D täglich plus 1.000–1.200 mg Kalzium täglich.

In Bevölkerungsstudien zeigt sich, dass Menschen mit höheren Vitamin-D-Blutwerten seltener Knochen brechen: Pro Stufe höherem Blutspiegel sinkt das allgemeine Frakturrisiko um 7 % und das Hüftfrakturrisiko um 20 %¹. Das ist allerdings kein Beweis für einen ursächlichen Zusammenhang – Menschen mit besseren Blutwerten leben möglicherweise auch in anderer Hinsicht gesünder.

Am meisten bringt eine Supplementierung, wenn du nachweislich einen Mangel hast oder ein erhöhtes Frakturrisiko trägst, etwa als ältere Person oder Pflegeheimbewohner. In diesen Gruppen wirkt die Kombination aus Kalzium und Vitamin D am besten⁴,⁵. Ohne Mangel und ohne erhöhtes Risiko ist der Nutzen deutlich weniger klar.

In Osteoporose-Leitlinien gilt Vitamin D als unterstützende Maßnahme neben Medikamenten, ausreichend Kalzium, Sturzprävention und Bewegung⁶,⁷. Wer tatsächlich an Osteoporose erkrankt ist, sollte Vitamin D nicht als Ersatz für bewährte Medikamente betrachten.